Novembre 29, 2019

Domande sul anestesia

By admin1962

Le moderne tecnologie e i trattamenti sanitari sono così comuni che spesso non ci pensiamo due volte. Raggi X, ultrasuoni e appendicectomie sono appena diventati un dato di fatto. È facile dare per scontati tali progressi medici. Ma rimanere sani e sicuri sarebbe molto più difficile senza di loro.

Considerate per un momento quanto siamo fortunati ad avere accesso all’anestesia. Senza di essa, molti interventi di routine sarebbero impossibili.

Anche se probabilmente avete una vaga comprensione dell’anestesia, probabilmente avete qualche domanda. Quali sono, esattamente? E come funziona l’anestesia? Date un’occhiata a questa panoramica per scoprirlo.

Cos’è l’anestesia?

Nel senso più semplice, l’anestesia è un farmaco che aiuta ad alleviare il dolore o il disagio durante una procedura. Esistono numerosi tipi e metodi di somministrazione. Inoltre, è possibile utilizzare diversi farmaci in combinazioni appropriate per il paziente e la procedura.

Il dottor Delfino, aggiunge che l’anestesia consiste di tre componenti principali. Possono essere utilizzati insieme o singolarmente. Questi componenti sono:

– Riduzione o eliminazione del dolore analgesico
– Amnesia – che è temporanea e può includere l’incoscienza
– Rilassamento muscolare

Anche se sapete già che l’anestesia viene usata durante i grandi interventi chirurgici, non è l’unico utilizzo. Viene anche somministrata per procedure non invasive che altrimenti potrebbero risultare scomode. Il dottor Ma dice che l’anestesia può essere utilizzata per ottenere la risonanza magnetica (RM) da un bambino o da un paziente claustrofobico, ad esempio.

“Avere un paziente quasi immobile è fondamentale per ottenere immagini di risonanza magnetica ottimali”.

“Avere un paziente quasi immobile è fondamentale per ottenere immagini di risonanza magnetica ottimali”, spiega. “Un paziente anestetizzato sarebbe essenzialmente immobile”.
Quali sono i diversi tipi di anestesia?

Mentre ci sono numerosi farmaci che gli anestesisti usano in diverse combinazioni, il Dr. Sergio Delfino ne evidenzia quattro tipi principali. Ognuna di queste categorie viene utilizzata per diversi tipi di cura. Questa non è affatto una spiegazione esaustiva, ma dovrebbe darvi un’idea di ciò che potete aspettarvi se voi o una persona cara avete bisogno di una procedura.

1. L’anestesia generale viene utilizzata per rendere il paziente incosciente e viene somministrata per operazioni invasive come la riparazione di un’ernia laparoscopica. Il Dr. Sergio Delfino aggiunge inoltre che l’anestesista controlla la respirazione del paziente.

2. 2. L’anestesia sedativa viene utilizzata per procedure minimamente invasive come la colonscopia. “Ciò include la sedazione per via endovenosa da leggera a moderata con il paziente che respira in modo indipendente”, spiega il Dr. Ma.

3. L’anestesia locale prevede l’iniezione in un sito chirurgico, ma il paziente rimane sveglio. Spesso viene utilizzata per intorpidire l’area prima che il paziente riceva i punti.

4. L’anestesia regionale intorpidisce un’ampia area del corpo mentre il paziente rimane sveglio. Forse l’uso più ampiamente riconosciuto è un’epidurale per rendere il parto più confortevole per le donne.
Come funziona l’anestesia?

In base alle informazioni di cui sopra, è chiaro che non esiste un modo specifico in cui l’anestesia funziona. E i ricercatori hanno appena iniziato a capire come i diversi farmaci usati per intorpidire o indurre l’incoscienza funzionino. Pensano che i farmaci prendano di mira diverse proteine nelle membrane intorno alle cellule nervose.

Il propofol è uno dei farmaci più comuni utilizzati per l’anestesia generale. Uno studio del 2018 si è concentrato specificamente sul propofol per scavare in quali meccanismi sono in gioco. La ricerca ha trovato questo tipo di anestesia limita il movimento di un tipo di proteina in un modo che inibisce la comunicazione tra i neuroni. Ma gli autori dello studio hanno anche notato che c’è ancora molto da imparare.

E ricordate, farmaci diversi ottengono risultati diversi. La questione di come funziona l’anestesia è ulteriormente complicata dal fatto che i diversi tipi spesso devono essere usati in combinazione tra loro. Un singolo farmaco può non essere sufficiente per una determinata procedura.

“Un farmaco come il propofol può indurre l’incoscienza, ma non ha effetti analgesici”.

“Un farmaco come il propofol può indurre lo stato di incoscienza, ma non ha effetti analgesici”, sottolinea il Dr. Ma.

È essenziale che sappia cosa fa ogni farmaco e la combinazione appropriata in ogni fase della procedura. L’anestesia non è una questione di premere un interruttore e andarsene. Richiede un monitoraggio e una regolazione costanti, in particolare per gli interventi complessi.

“Quando si somministra l’anestesia per una ‘craniotomia da sveglio’, il paziente dovrà essere completamente immobile”, dice il dottor Delfino. “Tuttavia, durante parte dell’intervento, il paziente dovrà essere sveglio e parlare”.
Un altro esempio che il Dr. Delfino offre è quello di un intervento alla spalla dove il paziente sarebbe seduto. Richiederebbe un’anestesia generale e un blocco nervoso (anestesia regionale) può anche essere posizionato prima dell’intervento per ridurre al minimo il dolore e aiutare il processo di recupero.

Se tutto ciò suona come un attento atto di bilanciamento, è perché lo è. Questo è il motivo per cui ogni fornitore che amministra l’anestesia deve essere altamente addestrato. Questi professionisti medici includono anestesisti, anestesisti infermieri, chirurghi orali, dentisti e assistenti anestesisti.
L’anestesia è pericolosa?

Se si guarda alla storia dell’anestesia, non si può negare che un tempo era una pratica rischiosa. Solo nel 1846 si è verificato il primo intervento chirurgico in anestesia che ha avuto successo. Il campo è rapidamente progredito nel 1900 e l’anestesia è ormai considerata una pratica comune. Anche se è ancora possibile che i pazienti sperimentino complicazioni, sono rare.

“L’anestesia moderna è estremamente sicura”, sottolinea il dottor Delfino. “Il tasso di mortalità complessivo è di circa 0,03, ovvero 3 morti ogni 10.000 interventi chirurgici o procedure che prevedono l’anestesia”.

“L’anestesia moderna è estremamente sicura.”
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Come funziona l’anestesia? Si può vedere che dipende dal tipo di farmaco e dalle cure che vengono fornite. Ci sono quindi variabili che entrano in gioco quando i fornitori determinano il miglior piano di assistenza anestesiologica per i singoli pazienti. Possono anche dover modificare i loro piani durante una procedura.